Доказательный подход в медицине привлек внимание общественности

Медицина, основанная на доказательном подходе, набирает популярность в России. Однако вместе с пользой, которую она несет для врачей и пациентов, появились и риски. Они связаны с распространением идей докмеда в отрыве от реальности, а также их использованием в целях эксплуатации. Трансформацию научно-обоснованного подхода в российской медицине изучил «Лайф».

Доказательная медицина помогает медикам сориентироваться в обилии научных данных о препаратах, методах лечения, профилактических и диагностических мероприятиях. Согласно этому подходу, врачи при принятии решений учитывают клинические доказательства, научные данные, ресурсы пациентов и альтернативные методики лечения. Главный принцип основан на соблюдении баланса между пользой и рисками для пациентов.

Инструмент для врачей и ориентир для пациентов в России стал превращаться в пропаганду, отмечает издание. В инстаграме появилось много докмед-блокеров, доказательных врачей и клиник, что способствует эксплуатации идеи. Они критикуют больницы, власти и фармацевтические компании, особенно их методы борьбы с COVID-19, зарабатывая медиа-бонусы.

Они игнорируют, что в красной зоне, где пациентов с неизвестной болезнью вытаскивают с того света, нет возможности проводить идеальные клинические исследования. Такой узкий подход к доказательной медицине не имеет смысла. Ведь в сложной ситуации врачам приходится принимать условия без собранной базы данных.

Докмед предполагает сбор информации, ее анализ и формирование рекомендаций на их основании. Она имеет несколько уровней доказательности, одним из которых, но не единственным являются рандомизированные плацебо-контролируемые исследования. Они предполагают проверку препаратов на разных группах взрослых людей, часть из которых получает препарат, а часть — пустышку. Расширение показаний к применению для детей и других пациентов требует дополнительных проверок. Любые исследования закладываются в стоимость препаратов, что делает их менее доступными.

Если нельзя провести подобные исследования, врачи ориентируются на когортные и наблюдаемые исследования, научные данные и собственный опыт. При этом они ориентируются на соотношение риска и пользы. Узкий подход к докмеду здесь не уместен, а паразитирование на идее научно-обоснованного подхода опасно, резюмирует издание.